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Trouble de stress aigu

Trouble de stress aigu

Alberto est un garçon de vingt ans. Un jour, alors qu'il était arrêté à un feu de circulation avec sa voiture, il a regardé passer une autre voiture à grande vitesse. Il a suivi la voiture des yeux et, à sa grande surprise, l'a vu encastré contre un camion stationné. La voiture a tourné une cloche et le conducteur n'a pas quitté l'intérieur du véhicule. Alberto s'est approché pour essayer d'aider, mais le chauffeur n'a pas bougé. Alberto savait qu'il était mort. Depuis lors, notre protagoniste prend deux semaines avec l'insomnie et est incapable de ne pas penser à cet événement. Il se sent irrité et souffre de crises de panique. Qu'arrive-t-il à notre ami? Souffrez d'un trouble de stress aigu.

Le contenu

  • 1 Critères diagnostiques du trouble de stress aigu
  • 2 Fonctions qui prennent en charge le diagnostic
  • 3 Traitement

Critères diagnostiques du trouble de stress aigu

À travers la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), nous approfondirons le trouble de stress aigu.

A. L'événement traumatisant

Le sujet a été exposé à la mort, à des blessures graves ou à des violences sexuelles, réelles ou menaçantes, d'une (ou plusieurs) des manières suivantes:

  1. Expérience directe de l'événement traumatisant, c'est-à-dire lorsque nous sommes les protagonistes de l'événement.
  2. La présence directe de l'événement est venue à d'autres. Par exemple, assistez à un accident de la circulation ou à une catastrophe naturelle.
  3. Savoir que le un événement traumatisant s'est produit chez un proche ou un ami proche.
  4. Exposition répétée ou extrême à des détails répulsifs de l'événement traumatisant. Par exemple, les professionnels qui travaillent dans les soins palliatifs et sont en contact direct avec les patients mourants.

B. Symptômes

Présence de neuf (ou plus) des symptômes suivants de l'une des cinq catégories d'intrusion, d'humeur négative, de dissociation, d'évitement et de vigilance, qui commencent ou s'aggravent après l'événement traumatique:

Symptômes d'intrusion

  1. Présence de souvenirs pénibles et récurrents, involontaires et intrusifs de l'événement.
  2. Rêves pénibles récurrents dans lesquels le contenu du rêve est lié à l'événement.
  3. Réactions dissociatives dans lesquelles l'individu ressent ou agit comme si l'événement traumatisant se répétait.
  4. Détresse psychologique intense ou prolongée, ou réactions physiologiques importantes en réponse à des facteurs internes ou externes qui symbolisent ou ressemblent à un aspect de l'événement traumatique. Par exemple, si vous avez une expérience traumatisante avec la voiture, tout ce qui symbolise ou ressemble à une voiture peut causer de l'inconfort.

Humeur négative

5. Incapacité persistante à vivre des émotions positives. Ce handicap est allongé dans le temps entre trois jours et un mois après l'événement.

Symptômes dissociatifs

6. Le sens de la réalité a changé. Il peut se référer à la fois à l'environnement et à soi-même.

7. Incapacité à se souvenir d'un aspect important de l'événement traumatisant. Dans ce cas, la principale cause serait une amnésie dissociative au lieu de facteurs tels qu'une blessure, de l'alcool, des drogues ou toute autre substance.

Symptômes d'évitement

8. La personne s'efforce de éviter les souvenirs, les pensées ou les sentiments pénibles associée à l'événement traumatisant. Ces souvenirs, pensées ou sentiments sont présentés automatiquement et sont difficiles à contrôler.

9. Efforts pour éviter les rappels externes qui réveillent des souvenirs, des pensées ou des sentiments détresse associée à l'événement traumatisant. Par exemple, si un parent est décédé, le sujet concerné essaie d'éviter de voir des photos dans lesquelles le parent part, ou évite d'entrer dans sa chambre, de sentir son parfum, de voir ses vêtements, etc.

Symptômes d'avertissement

10. Troubles du sommeil. Cette altération peut aller de la difficulté à s'endormir, à le garder la nuit ou à se réveiller tôt, ainsi qu'à la présence d'une somnolence excessive pendant la journée ou les périodes d'insomnie.

11. Comportement irritable et explosions de fureur qui sont généralement exprimées comme une agression verbale ou physique contre des personnes ou des objets. Des explosions de fureur et d'irritabilité se déclenchent sans provocation ou avec très peu. Le comportement devient évidemment hostile.

12. Hypervigilance.

13. Problèmes de concentration. Face à un épisode de stress aigu, l'attention et la concentration peuvent être facilement affectées, car l'attention peut être détournée à plusieurs reprises vers les événements de l'événement traumatisant.

14. Réponse de sursaut exagérée.

C. Durée

L'une des principales caractéristiques du trouble de stress aigu est l'apparition de symptômes associés à une Durée entre trois jours et un mois après l'événement traumatisant.

D. Bouleversé

Les effets de la cause du trouble de stress aigu inconfort cliniquement significatif et influence le social, le travail et d'autres domaines importants pour le sujet. Il s'agit d'un trouble dysfonctionnel qui ne permet pas au sujet de vivre normalement au jour le jour.

C. Altération

Le trouble de stress aigu ne peut être associé à aucun effet physiologique d'aucune substance (drogues, alcool, médicaments, etc.). Il n'est pas non plus dû à une condition médicale et ne s'explique pas mieux par un bref trouble psychotique.

Fonctionnalités qui prennent en charge le diagnostic

En général, les personnes qui souffrent de ce trouble ont généralement pensées catastrophiques ou négatives sur votre rôle dans l'incident. Certaines des pensées les plus récurrentes sont celles où le sujet estime qu'il aurait pu faire autre chose pour éviter l'événement ou ce dont il est blâmé parce qu'il pense qu'il aurait pu avoir un comportement plus réussi.

Les souvenirs de l'événement traumatisant peuvent provoquer attaques de panique au cours du premier mois après l'événement. Ces attaques peuvent être provoquées à la fois par la mémoire de l'événement et spontanément. Le risque et le comportement imprudent peuvent également être observés chez les sujets souffrant de ce trouble. Par exemple, ils peuvent conduire de façon imprudente, avoir un comportement impulsif ou jouer de façon incontrôlable.

Le traitement

Le traitement le plus fréquent est la thérapie cognitivo-conductrice. A travers cette thérapie, on travaille au niveau de la pensée, du comportement et des émotions. Il approfondit les pensées inadaptées du sujet et est remplacé par des pensées fonctionnelles. La détection de ce type de pensées et la substitution par des pensées qui permettent au sujet d'améliorer son niveau de stress sont pratiquées en thérapie. De cette façon, cela influencera également vos émotions et votre comportement.

Des aspects tels que la relaxation sont importants en thérapie. Il est courant que dans le trouble de stress aigu, l'individu puisse souffrir d'attaques de panique, il est donc essentiel d'apprendre à détecter les signaux corporels et les pensées intrusives afin de prévenir ces attaques. D'autre part, les traitements pharmacologiques deviennent également importants lorsque les symptômes du patient s'aggravent. Les antidépresseurs et les anxiolytiques peuvent fournir un soutien, tant que vous travaillez à un niveau psychologique..

Bibliographie

Association américaine de psychiatrie (2014). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Madrid: éditorial médical panaméricain.


Vidéo: L'état de stress aigu: qu'est-ce que c'est? (Juillet 2021).